近年来，一种“咳嗽如鸡鸣” 、传染性极强的急性呼吸道疾病，正在悄悄死灰复燃。

　　那就是百日咳。很多人都以为百日咳是“过去式”，殊不知，2024年全国共报告百日咳近50万例，是2023年的12倍，跃升至近40年来的峰值 ，呈现“凶猛反扑”之势，让尚未建立免疫系统的宝宝面临巨大的健康风险！

　　4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”，“免疫加速，百日无忧”百日咳公众科普行动也真正开始启动，全国上百家预防接种单位同步开启科普宣传，以帮助广大婴幼儿家庭了解百日咳的危害和科学防护知识，提升及早全程高效接种疫苗的意识。

　　百日咳是一种传染性极强的急性呼吸道疾病，我国自1978 年将百白破疫苗纳入儿童计划免疫，经过近半个世纪疫苗接种的不懈推进，百日咳一度得到了有效控制 。但近年来，百日咳发病率呈现上升趋势，2024年尤为凸显。

　　更令人揪心的是，百日咳的“魔爪”往往伸向最柔弱的人群。据国家疾病预防控制局发布的多个方面数据显示，2022年我国百日咳报告病例中不满一岁的婴儿病例约占三分之一，其中5月龄内婴儿超80% 。百日咳80%源于家庭感染，究其原因，随着疫苗免疫和自然感染免疫的衰减，我国已逐步积累起大量的百日咳易感人群，青少年、成人感染后可能仅仅是轻微咳嗽甚至无症状 ，却成为“移动传染源”，让免疫屏障尚未建立的婴幼儿面临高感染、高重症、高住院的暴露风险 ，一旦“中招”，还易引发呼吸衰竭、重症肺炎等严重后果 。

　　4月25日是“全国儿童预防接种日”，今年的宣传主题是“打疫苗 防疾病 保健康”。记者从采访中获悉，从今年1月1日起，国家免疫规划的百白破疫苗接种程序升级：百白破疫苗首剂接种时间提前到2月龄，并从原来的“4+1”变成全程5剂次百白破疫苗，可见国家对百日咳防控的重视。

　　“临床上，小月龄患儿一旦感染百日咳，呼吸衰竭、重症肺炎并不鲜见，救治难度明显地增加。” 成都市公共卫生临床医疗中心儿科主任张朝勇主任医师和记者说，该院儿科去年收治的百日咳患儿与前年相比显著增加，今年与同期相比又会降低，但不能掉以轻心。

　　据介绍，百日咳疫苗需要多次接种，每增加1剂次百日咳疫苗后，保护作用也会相应“升级” ，宝宝完成3针基础免疫，即可预防98.2%因百日咳导致的住院治疗，获得有效保护。在今天的线上采访中，复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授介绍说，在百日咳暴露风险激增的当下，家长更需主动为宝宝“加速”保护，尽快完成基础免疫。“国外模型研究显示，在高接种率的前提下， 2-3-4月龄‘加速接种方案’，较2-4-6月龄的接种方案，可提前2个月完成基础免疫，让1岁内宝宝的百日咳总体发病率降低21.7%，重症率下降21.8%。”

　　专家在接受记者正常采访时称，预防接种并非“一劳永逸”，疫苗诱导产生的抗体水平，会随时间推移自然衰减。为此，依照国家免疫规划百白破疫苗免疫程序，在完成3剂次基础免疫后，18月龄和6周岁时需接种第4、第5剂次疫苗，以逐步加强免疫、延长保护期限。专家称，从18月龄到6岁中间的4年半时间里，仍存在“免疫空窗期“的潜在风险。在接种第4剂次后5年内，诱导产生的抗体水平更高、更持久，如同给宝宝穿上长效”防护甲“，让保护不留空窗。

　　疾控专家这样认为，随着免疫规划扩大，婴幼儿需接种的疫苗种类、数量逐渐增多，面临“抢胳膊“的难题。在此背景下，随着联合疫苗的不断推出正在化解家长面临的难题。联合的程度越高，代表可以同时预防的疾病种类越多，接种次数越少，不良反应的发生风险也更少。不仅减轻新生儿及家庭的接种负担，更有助于提升疫苗接种的及时性和覆盖率，助力百日咳防控更好落地。”

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